（点击查看大图）
▲图A
▲图B
心电图解析与诊断图A与图B的共同特点为QRS波均增宽且额面电轴均在无人区，即Ⅰ和aVF导联QRS波主波向下，且V1导联QRS波呈RBBB型，不同之处是图B心率较快，且V1导联R波高于R’波，即所谓左兔耳＞右兔耳征；
图A有房室分离征（箭头），结合V6S波＞R波，故可确诊为室性心动过速（室速）无疑。后经心内电生理检查确诊为室速，并经射频消融治疗获得根治（室速起源部位在室间隔中部）。评述必须指出，虽然无人区心电轴诊断室速的敏感性、特异性均较高，但在下述两种情况时即失去鉴别诊断价值：①窦律时心电轴就在无人区的患者；②逆向型房室折返性心动过速与室速心电图的鉴别诊断很困难。作者：医院黄元铸；医院陈季清；医院陈大江本栏目经授权由《中国医学论坛报》独家刊登，
未经允许谢绝转载！
END推荐阅读1、房颤患者常用抗凝药选择，一文掌握！
2、LDL-C被降得“很低很低”，究竟安全吗？欧洲心脏杂志给出新证据
3、3个案例讲透药物所致缓慢性心律失常
怎么才能不错过小循的推送？戳顶部蓝字“中国医学论坛报今日循环”