什么是心脏射频消融术根治心律失常

心脏射频消融术是一种介入治疗快速性心律失常的方法,是将很细的导管从颈部、大腿根部放入血管内,到达心脏发病部位后,释放射频电流,射频电流转为热能,损伤引起心律失常的病灶,达到治疗目的。

哪些人适合做射频消融术?

1、房室折返性心动过速(预激综合征)

2、房室结折返性心动过速

3、频发室早

4、心房扑动

5、房性心动过速

6、心房颤动

7、室性心动过速

哪些人不适合做射频消融术?

1、甲亢、酒精或药物中毒引起的心房颤动

2.注意,左房肺静脉CTA及食道超声检查除外心房血栓才能进行射频消融术,因为在消融过程中心房血栓有可能掉下来随血流到各个重要的脏器引起脏器栓塞,引起严重并发症,因此如果检查发现血栓,也不适合射频消融。

射频消融术操作流程

1、术前准备:心脏射频消融术前禁食或少饮食、停用抗心律失常药物、建立静脉输液通路、术区处理皮肤等。

2、建立血管通路:插管部位消毒、铺巾,局部麻醉,大血管穿刺建立血管通路。一般选择颈内静脉或锁骨下静脉通路,以及股静脉或股动脉通路作为插管入路送入导管。

3、置入电极导管:根据诊疗目的将多个导管置入不同的心腔内。

4、电生理检查:通过导管电刺激、药物进行心动过速的诱发、诊断以及鉴别诊断。

5、射频消融:通过电生理检查明确病因及机制后,通过消融导管对消融靶点进行放电消融消除病灶达到治疗效果,手术结束。一般心脏射频消融术后1-2天即可出院。

射频消融术后注意事项有哪些

1、防止出血:射频消融术术后需予弹力绷带加压包扎12小时,术肢伸直制动10~24小时,48~72小时避免剧烈活动。

2、防止并发症:射频消融术术后并发症包括穿刺部位血肿或出血,拔管综合征,心包填塞,心脏传导阻滞等。

如出现头晕、胸闷、胸痛、心悸、气促、恶心、呕吐、出冷汗等症状或者穿刺处局部肢体肿胀、疼痛、麻木,立即告知医生,及时作相应处理。

3、术口愈合:射频消融术术后应保持穿刺处皮肤清洁、干燥,穿刺点未完全愈合前禁沐浴。

4、排便:保持大便通畅,平卧时正确使用便器,以免排便时因体位不当或便秘导致局部出血。

5、饮食:食低脂肪,适量蛋白、水果,高维生素、纤维素的流质或半流质饮食,预防便秘。射频消融术术后患者少食盐、茶、咖啡,忌烟酒。

射频消融术成功率怎么样?

房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上,而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上,目前阵发性房颤消融成功率达到80~90%,持续性和慢性房颤也可达到60~80%。但具体情况也根据患者的病情做判断。

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