肥厚梗阻型心肌病伴有快速房颤，能否用洋地黄类药物？
首都医科医院黎旭副主任医师不可以。肥厚梗阻型心肌病是洋地黄类药物（例如地高辛）的禁忌证。洋地黄类药物增强心肌的收缩力，对于肥厚梗阻型心肌病以舒张功能不全为主，如果应用了洋地黄类药物，增加了心肌收缩力，将显著增加心肌的梗阻，导致患者临床症状的恶化。
对于肥厚梗阻型心肌病伴有快速房颤患者，优选β受体阻滞剂类药物和（或）非二氢吡啶类钙拮抗剂（地尔硫?、维拉帕米等）。除了可以控制房颤患者心室率，还可以改善患者预后。同时，对于肥厚型心肌病患者，无论CHA2DS2-VASc评分如何，都需要长期抗凝治疗。此外，射频消融对部分肥厚梗阻型心肌病患者也可以应用。来源｜以上内容来自“云问答”：黎旭教授在线解答心血管相关临床问题Live直播互动，权威专家坐镇答疑！再小的临床疑问，都能获得针对性的权威解答！
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