突发胸痛
室颤发作
呼吸心跳骤停
紧急抢救后
DSA导管室一键启动
急诊PCI抢救成功!
一场惊心动魄的竞速昨日,我院急诊科接诊了一名急性心肌梗死患者,经过紧急抢救后,终于在急诊PCI下“转危为安”。
今年59岁的王阿姨,起早准备去地里干农活,突然她感觉自己的胸部剧烈疼痛,随之而来背部也隐隐有放射性疼痛。老伴看她大汗淋漓,面色苍白,状态不对劲,拉着她赶紧坐下休息。慢慢地,疼痛有所缓解,但王阿姨的神志开始模糊。这可把王阿姨的老伴吓坏了,赶紧拨打急救电话,将王阿姨送医院急诊科抢救。
医院时,王阿姨的血氧饱和度突然下降,大汗淋漓,面唇发绀,呼吸困难,情况十分危急,院前急救医护立即予辅助通气。
一波未平一波又起进入抢救室后,王阿姨突发呼吸心跳骤停,心电图提示室颤,急诊科医护立即进行除颤以及心肺复苏。经历了与死神赛跑的三分钟生死营救后,王阿姨最终恢复了自主呼吸和心跳。再次复查心电图提示:前壁ST段抬高,下壁ST段压低。结合病史询问和完善各项检查后,医生初步判断是“急性心肌梗死”。
在与患者家属沟通征得他们同意后,我院胸痛中心立即一键启动DSA导管室,并由心内科郑启东主任及其团队为王阿姨实施了“急诊冠脉介入手术”。
冠脉造影显示:前降支次全闭。随后,在造影的指导下,郑主任将多个球囊送至病变处进行扩张,并置入支架,血管开通,血流恢复。术后,TIMI血流3级,手术非常顺利,复查也没有冠脉夹层、栓塞等并发症。
术前造影术后造影术后,王阿姨的意识逐渐恢复,当再次见到来查房的郑主任时,她激动得连连喊他的名字。
时间就是心肌,时间就是生命!
医生提醒,对于心肌梗死患者来说,心梗发作后的分钟是黄金抢救期。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活的心肌就越多。所以快速识别心梗发作的早期信号,第一时间拨打急救电话,最短时间内送医,是抢占救治先机的关键。
心肌梗死心梗早期信号识别
心肌梗死最典型的表现是胸骨后或心前区压榨性疼痛且程度较重,持续时间超过半小时,即使休息和含服硝酸甘油也不能缓解,常伴有大汗淋漓、胸闷、濒死感、烦躁不安、恐惧等症状。
除了心绞痛、心律不齐这样一目了然的症状外,也要警惕一些非典型症状,比如,肩膀酸疼、牙床疼痛、胃疼、胃胀、恶心呕吐等。
一旦心梗爆发,我们应该:
1.呼救:第一时间拨打急救电话,电话中首先告知准确的家庭地址;保持电话通畅;同时告知亲友,如果家中没人,需要打开房门方便救援人员进出。
2.休息:就地平卧休息,停止任何活动,不要坐起,更不能走动,家属也不能随意挪动患者。
3.吸氧:如有供氧条件,应立即给予吸氧。
4.使用急救药物:心肌梗死发作,医院之前正确的用药是马上咬碎吞服mg阿司匹林,服药后测量血压。如果患者血压比平时低,就不能吃硝酸甘油;如果和平时差不多,就可以舌下含服。
胸痛,请马上拨打!
玉环二医胸痛中心位于门诊一楼急诊科预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇